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Le 10 octobre dernier, lors du Conseil des ministres, le gouvernement a présenté son projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2025. L’objectif de ce texte est ambitieux puisqu’il vise à ramener le déficit de la Sécurité sociale à 16 milliards d’euros en 2025, contre 18 milliards prévus pour 2024.
Sur la pratique, ce sera un véritable jeu d’équilibriste puisqu’il s’agira de contenir la hausse des dépenses de santé à 2,8 %, tout en réalisant près de 4 milliards d’euros d’économies…
Des consultations médicales moins remboursées par l’assurance-maladie
L’une des réformes phares concerne la réduction du remboursement des consultations médicales par l’assurance maladie.
Actuellement fixé à 70 %, ce taux descendrait à 60 %, les complémentaires santé prenant en charge la différence. Cette mesure pourrait générer environ 1 milliard d’euros d’économies, bien que les modalités exactes restent à définir.
Réduction du plafond des indemnités d’arrêts maladie
Le projet de loi prévoit également une baisse du plafond de remboursement des arrêts maladie. À partir du quatrième jour d’arrêt, l’indemnité versée par l’assurance-maladie sera limitée à 1,4 fois le SMIC, contre 1,8 fois actuellement.
Cette mesure devrait permettre de réduire les dépenses de 600 millions d’euros.
Toutefois, une partie des salariés devra assumer un reste à charge, souvent compensé par les employeurs, mais pas toujours.
Report de la revalorisation des retraites
Pour économiser 3,6 milliards d’euros, le gouvernement a décidé de reporter la revalorisation des retraites de janvier à juillet 2025. Cette revalorisation est normalement indexée sur l’inflation.
Les agriculteurs, qui attendent la réforme prenant en compte leurs 25 meilleures années de revenus pour le calcul de leur retraite, devront également patienter jusqu’en 2028 pour une mise en œuvre complète.
Réforme des cotisations sociales pour encourager les hausses de salaires
Le PLFSS 2025 amorce une refonte des allègements de cotisations sociales afin de réduire les « trappes à bas salaires », un phénomène qui freine les augmentations salariales pour les petits salaires.
En 2025, les cotisations patronales pour les salaires compris entre 1 et 1,3 fois le SMIC augmenteront de deux points, suivis de deux points supplémentaires en 2026.
En revanche, les cotisations diminueront pour les salaires compris entre 1,3 et 1,8 fois le SMIC. Cette réforme structurelle devrait rapporter environ 4 milliards d’euros à la Sécurité sociale.